Novim ugovaranjem veća dostupnost zdravstvene zaštite
Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO) održalo je danas svoju 82. redovnu sjednicu. Nakon sjednice održana je konferencija za novinare na kojoj su prisustvovali predsjednik Upravnog vijeća HZZO-a Marko Duvnjak, ravnateljica HZZO-a Tatjana Prenđa Trupec, pomoćnica ravnateljice za zdravstvenu zaštitu Sanjica Dolovski, rukovoditelj Službe za ugovaranje zdravstvene zaštite Hrvoje Šušković i rukovoditelj Službe za odnose s javnošću Nenad Korkut. Tijekom ožujka proveden je natječaj za ugovaranje zdravstvene zaštite za sanitet, specijalističko-konzilijarnu i bolničku zdravstvenu zaštitu od 01. travnja 2015. godine. Osim Mreže, kao osnovnog preduvjeta za ugovaranje, ove godine se u obradi ponuda vodila briga o listama čekanja i raspoloživim resursima. Pojačano su se ugovorili pojedini postupci kao što su MR, ergometrija, UZV srca, dojke i mamografija s javnim i privatnim ugovornim partnerima. Nastavlja se i ugovaranje PET-CT usluga, hiperbarične oksigenoterapije, postupaka umjetne oplodnje, te postupaka polisomnografije. Također se vodila briga o dostupnosti pojedinih oblika zdravstvene zaštite, te su se nastojala, ovisno o ponudi, pokriti područja koja su do sada bila nedovoljno pokrivena. Tako je ugovorena, na primjer, fizikalna terapija u kući na području gradova Koprivnice i Bjelovara, djelatnost oftalmologije u Metkoviću, Velikoj Gorici i Opatiji, te fizikalna medicina i rehabilitacija u Velikoj Gorici i Svetoj Nedjelji gdje su ugovoreni novi pružatelji zdravstvenih usluga. Kako bi se osigurala dostupnost, usluge ortodontske terapije se i dalje ugovaraju s provoditeljima na području Zagreba za županije u kojima je mreža ortodoncije nedostatna. Prvi put od ove godine se s bolnicama, poliklinikama, domovima zdravlja i privatnim ordinacijama na specijalističko-konzilijarnoj i bolničkoj razini zdravstvene zaštite, uz djelatnosti ugovaraju postupci, odnosno usluge koje se u pojedinoj ustanovi, odnosno ordinaciji pružaju osiguranim osobama. Navedenim načinom ugovaranja omogućava se praćenje pružanja pojedinih usluga, te dodatno ugovaranje u slučaju nastanka ili povećanja listi čekanja. Uz izlazak iz riznice i novi model ugovaranja bolnica po izvršenju, kvaliteti i učinkovitosti, ugovaranje po uslugama još je jedan korak prema boljem, kvalitetnijem i učinkovitijem, te što je najvažnije, pravodobnom pružanju usluga našim osiguranicima. Ugovaranjem posebnog programa palijativne skrbi s domovima zdravlja ovaj vid zdravstvene zaštite postao je dostupniji stanovnicima Dubrovnika, Vinkovaca, Krapinsko-zagorske, te Požeško-slavonske županije. HZZO posebno kroz izvan limitne stavke u bolnicama financira intervencijsku kardiologiju za koju su sredstva ove godine podignuta za više od 19% (s 24,6 na 29,3 mil kn), te intervencijsku neurologiju za 50% (s 10 na 15 mil kn). Transplantacije, eksplantacije i umjetna oplodnja i dalje se potiču kroz plaćanje bolnicama van limita. U ugovaranju primarne zdravstvene zaštite od 1. travnja 2015. godine novina je da se financijski ugovori s privatnim provoditeljima – koncesionarima sklapaju na 3 godine (obiteljska medicina, pedijatrija, ginekologija, dentalna medicina, zdravstvena njega u kući i laboratoriji). Navedenim se osigurava financijska stabilnost i kontinuitet pružanja zdravstvene zaštite. U djelatnosti zdravstvene zaštite predškolske djece i djelatnosti opće/obiteljske medicine za djecu u dobi od 0 do 7 godina uvedeno je praćenje dermatitisa, dok je u djelatnosti zdravstvene zaštite žena uveden novi alat za praćenje zdravlja trudnica namijenjen ranom otkrivanju patologije u trudnoći. Ujedno se u svrhu smanjivanja lista čekanja, te poticanja ranog otkrivanja promjena na dojci, dijagnostičko terapijski postupak „ultrazvuk dojke“ plaća dodatno. S obzirom na očekivane izmjene Zakona o zdravstvenoj zaštiti kojima se predviđa nova uloga domova zdravlja u skladu s potrebama stanovnika na svom području, a s ciljem provođenja sveobuhvatnih mjera zdravstvene zaštite u zajednici koje uključuju prevenciju, liječenje, socijalno-medicinsku skrb, te skrb za specifične potrebe pružanja zdravstvene zaštite stanovnika, sa zdravstvenim ustanovama (domovi zdravlja, županijski zavodi za javno zdravstvo i županijski zavodi za hitnu medicinu) produžuje se ugovorno razdoblje te se sklapaju dodaci ugovoru do 30. lipnja 2015. godine. HZZO je, preuzimajući brigu za branitelje i članove njihovih obitelji, utvrdio dodatna sredstva za liječenje i provođenje preventivnih programa u iznosu od 500.000 kn mjesečno za Opću bolnicu Zabok i bolnicu hrvatskih veterana. Od sad visokoprotočna dijaliza I dalje se provode korekcije cijena usluga u zdravstvu kako bi se osiguranicima pružila bolja skrb i poboljšala kvaliteta života, pa je cijena hemodijalize povećana sa 740,63 kn na 857,61 kn. Ova usluga sad pokriva i visoko protočnu dijalizu koja je kvalitetnija i bolja jer duže održava funkciju bubrega, te pacijenti manje obolijevaju od kardiovaskularnih bolesti.
